Wizyty lekarskie, których nigdy nie było? Afera z nieprawdziwymi wpisami do IKP

• W 2023 roku ujawniono, że kilkadziesiąt dzieci z przedszkola nr 15 w Gnieźnie ma w swojej dokumentacji medycznej wpisy dotyczące leczenia zaburzeń adaptacyjnych
• Rodzice odkryli, że dzieciom przypisano po kilkadziesiąt wizyt w jednej z gnieźnieńskich placówek medycznych, choć żadne z nich tam nie było
• Sprawą zajmuje się prokuratura i Wielkopolski Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia

Wizyty u psychologów, które nigdy się nie odbyły? Sprawę bada prokuratura

Pod koniec listopada 2023 roku rodzice kilkudziesięciu dzieci z przedszkola nr 15 w Gnieźnie odkryli, że na Internetowych Kontach Pacjenta (IKP) ich pociech widnieją wpisy dotyczące wizyt u psychologów. Zdaniem rodziców nigdy się one nie odbyły. Z dokumentacji medycznej wynika, że chodzi o leczenie zaburzeń adaptacyjnych. Jak podaje "Głos Wielkopolski", każdemu dziecku przypisano po kilkadziesiąt wizyt w jednej z gnieźnieńskich placówek medycznych, choć żadne z nich nigdy tam nie było. Jedna z matek ujawniła, że jej syn ma przypisane aż 71 wizyt, każda o wartości około 117 złotych.

Po jakimś czasie ujawniono, że centrum medyczne, które miało prowadzić zajęcia w przedszkolu, prowadzi podobne spotkania z uczniami szkoły podstawowej nr 12 w Gnieźnie. Nie znano jeszcze skali nieprawidłowości. Początkowo podejrzewano je u ok. 20 uczniów. Zdaniem rodziców sprawa ta wygląda jak próba wyłudzenia pieniędzy z NFZ. "Szokującym odkryciem było również to, że w dokumentacji jednego z 5-letnich dzieci znalazł się wpis o… operacji hemoroidów. Co więcej, widniało pod nim nazwisko psycholog zatrudnionej w centrum medycznym, które oficjalnie zajmuje się jedynie opieką psychologiczną" - podaje lokalny serwis "Głos Wielkopolski". 

Ostatecznie sprawą zajęła się prokuratura. Praca nad śledztwem będzie jednak czasochłonna. Jak przekazała szefowa gnieźnieńskiej prokuratury Małgorzata Rezulak-Kustosz, na ten moment do sprawdzenia jest ok. 700 dzieci z przedszkola i ok. 1000 dzieci z podstawówki. Prokurator musi dokładnie przeanalizować każdy przypadek i sprawdzić wpisy z IKP - które z kolei są objęte tajemnicą lekarską. By uzyskać te dane, prokuratura w każdym przypadku będzie musiała występować do sądu o wgląd w akta. 

Placówka medyczna tłumaczy się z nieprawidłowości

Z "Głosem Wielkopolski" skontaktowała się jedna z matek dziecka, które - oprócz wpisu o zaburzeniach adaptacyjnych - miało wpisany kod świadczący o usunięciu hemoroidów. Kobieta zatrudniła adwokata i zażądała od spółki medycznej usunięcia wpisów nieprawdziwych. Wynajęta przez centrum medyczne kancelaria prawna oświadczyła w piśmie przesłanym do rodziców: "Wpis wynika z oczywistej omyłki pisarskiej. Polegała ona na błędnym wpisaniu kody procedury medycznej do systemu [...], co skutkowało ujawnieniem w dokumentacji świadczenia medycznego, którego faktycznie nie udzielono. Wspomniany błąd polegał na omyłkowym wpisaniu kodu 49.46, zamiast właściwego kodu - 94.49 (inne poradnictwo)".

Zdaniem przedstawicieli placówki medycznej wpisane w dokumenty dzieci kody "F43.2 zaburzenia adaptacyjne" nie oznaczają diagnozy, a jedynie stanowią nomenklaturę medyczną ustanowioną przez NFZ - "nie wskazuje to zaburzenia czy choroby psychicznej, a dzieci z przedszkola nr 15 nie były objęte leczeniem, lecz wsparciem i poradnictwem". Wielkopolski Oddział Narodowego Funduszu Zdrowia wszczął kontrolę w placówce medycznej. Na razie nie wiadomo, kiedy się zakończy. 

Oświadczenie placówki Log-Med

Pod koniec listopada 2024 roku Prokuratura Rejonowa w Gnieźnie przekazała, że postępowanie w tej sprawie toczy się przedmiocie "doprowadzenia do niekorzystnego rozporządzenia mieniem w okresie od co najmniej 2022 roku do listopada 2024 roku w celu osiągnięcia korzyści majątkowej podmiotu w postaci wielkopolskiego oddziału Wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, poprzez wprowadzenie w błąd w ten sposób, iż do systemu informatycznego pacjenta wprowadzono nieprawdziwe informacje w związku z zawartą przez wskazaną placówkę przedszkolną z centrum medycznym Log-Med umowy o współpracy w ramach realizacji świadczeń w ramach ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży". Za oszustwo grozi do 8 lat więzienia. 

W tej sprawie pod koniec listopada 2024 roku pojawiło się również oświadczenie placówki Log-Med. Można w nim przeczytać, że "w wyżej wymienionych placówkach oświatowych, jak też w innych, z którymi zawarte zostały porozumienia, dzieciom nie były nadawane jednostki chorobowe. Wyjątkiem są osoby, które wcześniej bądź równolegle korzystały ze świadczeń oferowanych przez Centrum Medyczne Log-Med. W tym wypadku wcześniej udzielone usługi również widoczne są na Internetowym Koncie Pacjenta. Tylko w przypadku jednej placówki, tj. Przedszkola nr 15 Pszczółka Maja w Gnieźnie, zajęcia miały charakter cykliczny i dlatego sprawozdawane były w inny sposób". 

Źródło: Radio ZET/Głos Wielkopolski