Przełomowe leczenie raka płuc. Pacjenci żyją dłużej dzięki nowej terapii celowanej
Nowe terapie celowane przynoszą przełomowe efekty w leczeniu z niedrobnokomórkowego raka płuca. Najnowsze wyniki badań przedstawione podczas kongresu ASCO 2026 w Chicago pokazują, że ponad połowa chorych z mutacją ALK pozostaje bez progresji choroby nawet po siedmiu latach leczenia.
Przełomowe wyniki leczenia raka płuca lorlatynibem
Nowoczesne terapie celowane coraz skuteczniej zmieniają rokowania pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca. Wyniki najnowszych badań zaprezentowanych podczas kongresu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO) w Chicago wskazują, że część chorych może żyć przez wiele lat bez postępu choroby. Największe zainteresowanie ekspertów wzbudziła aktualizacja badania klinicznego CROWN, obejmującego pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca z rearanżacją genu ALK. Chorzy otrzymywali albo inhibitor kinazy tyrozynowej ALK trzeciej generacji – lorlatynib, albo starszy lek z tej samej grupy – kryzotynib. Po siedmiu latach obserwacji wyniki okazały się wyjątkowo obiecujące. Aż u 55 proc. pacjentów leczonych lorlatynibem odnotowano brak postępu choroby. Dla porównania, w grupie otrzymującej kryzotynib odsetek ten wyniósł zaledwie 3 proc.
Terapia celowana zmienia rokowania
Niedrobnokomórkowy rak płuca z rearanżacją ALK stanowi jedynie 3-5 proc. wszystkich przypadków tego nowotworu. Częściej dotyczy osób młodszych, kobiet oraz pacjentów, którzy nigdy nie palili papierosów. Eksperci podkreślają, że rozwój kolejnych generacji leków celowanych całkowicie zmienił możliwości leczenia tej grupy chorych. Najpierw przełomem był kryzotynib, później do praktyki klinicznej weszły leki drugiej generacji, a obecnie najlepsze efekty przynosi lorlatynib. Część pacjentów dzięki takim terapiom może funkcjonować przez wiele lat bez objawów progresji choroby, zachowując aktywność zawodową i społeczną.
Mniej przerzutów do OUN po lorlatynibie
Jednym z największych problemów w raku płuca z rearanżacją ALK są przerzuty do ośrodkowego układu nerwowego. W momencie rozpoznania występują one u 30-40 proc. pacjentów, a w trakcie leczenia mogą pojawić się nawet u 70 proc. chorych. Lorlatynib wykazuje bardzo dobrą zdolność przenikania bariery krew-mózg, dzięki czemu znacząco ogranicza ryzyko rozwoju nowych zmian. Jak podkreślają badacze, lorlatynib aż trzydziestokrotnie skuteczniej redukował ryzyko przerzutów do ośrodkowego układu nerwowego (OUN) niż kryzotynib. U pacjentów, którzy już na początku terapii mieli przerzuty do mózgu, ryzyko ich dalszej progresji było o 94 proc. niższe niż w grupie leczonej starszym preparatem.
Rak płuca coraz częściej chorobą przewlekłą
Specjaliści zwracają uwagę, że leczenie celowane jest zazwyczaj prowadzone w formie tabletek, bez konieczności częstych hospitalizacji. Pacjenci mogą pracować, prowadzić życie rodzinne i pozostawać aktywni społecznie. Zdaniem prof. Jacka Jassema z Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego wyniki siedmioletniej obserwacji pokazują, że u części chorych nowotwór zaczyna przypominać chorobę przewlekłą. - Jeśli ponad połowa pacjentów przez siedem lat pozostaje bez progresji choroby, to wielu z nich będzie żyło znacznie dłużej i niekoniecznie umrze z powodu raka - ocenił ekspert w rozpowie z PAP.
Selperkatynib skuteczny na NDRP z fuzją genu RET
Podczas kongresu ASCO zaprezentowano również wyniki badania dotyczącego pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca z fuzją genu RET. Chorzy otrzymywali po leczeniu radykalnym inhibitor RET - selperkatynib. Badanie wykazało, że terapia zmniejszała ryzyko nawrotu choroby o ponad 80 proc. w porównaniu z placebo. Zdaniem ekspertów jest to kolejny dowód na to, że diagnostyka molekularna i precyzyjnie dobrane leczenie celowane stają się fundamentem nowoczesnej terapii raka płuca. Onkolodzy podkreślają, że bez badań molekularnych nie jest dziś możliwe optymalne leczenie chorych. To właśnie identyfikacja konkretnych zmian genetycznych pozwala dobrać terapię, która może znacząco wydłużyć życie i poprawić jego jakość.
Źródło: Radio ZET/PAP/Leki.pl
Byłeś świadkiem czegoś niespodziewanego? Masz temat, którym powinniśmy się zająć?
Zgłoś sprawę przez Czerwony telefon Radia ZET
