ZUS apeluje do rodziców. Ci pacjenci świecą się w systemie na czerwono
W Polsce rodzice mogą objąć dziecko ochroną zdrowotną w ramach własnej polisy ubezpieczeniowej – to standardowa sytuacja. Zakład Ubezpieczeń Społecznych zauważa jednak, że studenci, którzy w wakacje podejmują pracę na podstawie umowy o pracę, zyskują własny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego. W szczególnych przypadkach takie osoby mogą stracić ciągłość ubezpieczenia.
Z tego artykułu dowiesz się:
- Dlaczego ważne jest zgłaszanie zmian w ubezpieczeniu dziecka do ZUS.
- Jakie są konsekwencje niedopełnienia formalności związanych z ubezpieczeniem dziecka.
- Kiedy student traci prawo do ubezpieczenia jako członek rodziny.
- Co zrobić, gdy student skończy pracę i będzie chciał ponownie skorzystać z ubezpieczenia rodzica.
Rodzice często o tym zapominają. Dziecko może stracić dostęp do bezpłatnych świadczeń medycznych
W Polsce dziecko może być objęte ubezpieczeniem zdrowotnym jako członek rodziny. Oznacza to, że jest chronione zdrowotnie bez konieczności wykupywania odrębnej polisy – ochrona odbywa się w ramach polisy ubezpieczeniowej rodzica lub opiekuna prawnego. To standardowa sytuacja.
Zgodnie z prawem, z odrębnej polisy nie muszą korzystać osoby do 18. roku życia. W niektórych przypadkach – jeśli dziecko kontynuuje naukę, a w związku z tym nie podjęło jeszcze stałego zatrudnienia – okres ten może ulec wydłużeniu nawet do 26. roku życia.
Zakład Ubezpieczeń Społecznych przypomina jednak, że student, który dorabia w wakacje w ramach umowy o pracę, automatycznie zyskuje własny tytuł do ubezpieczenia zdrowotnego. W takiej sytuacji rodzic powinien wyrejestrować dziecko jako członka rodziny z ubezpieczenia zdrowotnego, a po zakończeniu pracy – ponownie je zgłosić, jeśli nadal się uczy. Pominięcie tych formalności może skutkować brakiem ciągłości ubezpieczenia, a w związku z tym utratą dostępu do opieki zdrowotnej finansowanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Pacjent „świeci się” na czerwono. ZUS przypomina rodzicom
ZUS przypomina, że uprawnienia pacjenta do bezpłatnej opieki zdrowotnej są sprawdzane w systemie Elektronicznej Weryfikacji Uprawnień Świadczeniobiorców przez każdą z placówek świadczących usługi w ramach NFZ.
„Niekiedy zdarza się, że pacjent w systemie eWUŚ świeci się na czerwono. Spotykało to między innymi studentów, którzy podejmowali pracę i uzyskiwali tytuł do ubezpieczenia, ale nie wiedzieli, że po rozwiązaniu umowy muszą ponownie zostać zgłoszeni do ubezpieczenia jako członkowie rodziny” – zaznacza Grzegorz Dyjak z biura prasowego ZUS.
Student, który zrezygnował z dorywczej pracy, może ponownie korzystać z polisy ubezpieczeniowej rodzica lub opiekuna prawnego – jeśli nie ukończył 26. roku życia. Rodzic musi jednak o takiej konieczności poinformować swojego pracodawcę, a więc płatnika składek. Ma na to 7 dni od dnia, w którym zaistniały okoliczności. W przeciwnym razie dojdzie do utraty ciągłości ubezpieczenia dziecka.
Źródło: Radio ZET/ZUS
Byłeś świadkiem czegoś niespodziewanego? Masz temat, którym powinniśmy się zająć?
Zgłoś sprawę przez Czerwony telefon Radia ZET
